Психотерапия ПТСР

ПСИХОТЕРАПИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ СТРЕССОВЫХ РАССТРОЙСТВ
(авторская методика)

материалы выступления на Международном Конгрессе «Интегративные процессы в психотерапии и консультировании. Психотерапия здоровых. Медиация» 7-9 октября 2011 года, Москва, Россия

докладчик: Новиков Сергей Владимирович – психотерапевт Центра Практической Психотерапии, действительный член ППЛ.

Вашему вниманию предлагается тема: Психотерапия ПТСР посредством методик разработанных и используемых в «Восточной версии нейропрограммировании».

На феномен, который в дальнейшем был определен, как «посттравматическое стрессовое расстройство» обратили внимание американские психологи и психотерапевты, работающие с ветеранами войны во Вьетнаме. Результаты многочисленных исследований показали, что состояние, развивающееся под действием травматического стресса, не попадает ни в одну из имеющихся в клинической практике классификаций. Последствия травмы могут проявляться внезапно, через продолжительное время, на фоне общего благополучия человека, и со временем ухудшение состояния становиться всё более выраженным.

Было описано множество разнообразных симптомов подобного изменения состояния, однако долгое время не было четких критериев его диагностики. Только к 1980 году комплекс симптомов, наблюдавшихся у тех, кто пережил травматический стресс, получил название «посттравматическое стрессовое расстройство». Критерии диагностики этого расстройства были включены в американский национальный психиатрический стандарт. С 1994 года эти критерии включены и в европейский диагностический стандарт МКБ-10.

В нашей стране изучение и терапия ПТСР начали проводиться с воинами-интернационалистами и сотрудниками милиции – участниками «Первой Чеченской кампании».

В связи с событиями последних лет, посттравматическому стрессовому расстройству подвержены не только участники боевых действий. Оно может развиваться вследствие событий, травмирующих психику практически любого здорового человека таких, как стихийные бедствия (пожары, цунами, оползни, наводнения), техногенные катастрофы (аварии на ГЭС, АЭС, крушения на водном, авиа и железнодорожном транспорте), а также события, являющиеся результатом целенаправленной преступной деятельности (диверсии, террористические акты, боевые действия, захват заложников, разрушение домов и т.д.)

Изучением «ПТСР у сотрудников ОМОН и СОБР МВД России» я занимался с 1999 по 2001 год – «методом глубокого погружения» непосредственно на территории ЧР. Дальнейшая моя работа в этом направлении временно была приостановлена по причине получения ПТСР в ходе боевых действий, устранить, которое разработанными и официально рекомендованными методами не удалось.

Диагностические критерии, психологические механизмы возникновения и факторы риска развития ПТСР изучены и представлены в литературе очень широко и подробно. Несмотря на это, особое внимание хочется уделить вопросу психотерапии при ПТСР, так как, к сожалению, официально принятые методы работы в этом направлении сводятся к коррекции и поддержанию в состоянии стагнации, и как следствие – десоциализация, алкоголизация и деградация граждан, имеющих это расстройство.

Полное избавление клиентов от ПТСР возможно достичь методами, предложенными Ковалёвым С.В. в «ВВН» и «Нейротрансформинге».

В первую очередь хочется отметить немаловажный положительный момент, что клиенту не обязательно объяснять, рассказывать, посвящать терапевта в свои негативные переживания. Зачастую клиенты не делают этого не потому, что не хотят налаживать контакт с терапевтом, а потому, что не могут грамотно донести до терапевта свои воспоминания, свои ощущения и переживания или не осознают травмирующего момента.

Терапевтом отрабатывается осознание клиентом (на уровне чувств, ощущений) своего настоящего состояния, желаемого состояния, вторичных выгод от стрессового расстройства и преград, мешающих прийти к желаемому состоянию. Осознание и отработка желаемого будущего состояния достигается с помощью работы на Обобщенной линии жизни. В каждой точке ОЛЖ клиентом проводится субъективная оценка своего внутреннего состояния. При недостаточной эмоциональной проработке – применяется метод глазодвигательной десенсибилизации. Максимально желаемая цель (на уровне чувств) «якорится».

В дальнейшем на ОЛЖ пошагово отрабатывается весь прошедший период жизни, в который произошла какая-то возможно травмирующая ситуация. При этом весь травмирующий период жизни может разбиваться, маркироваться и отрабатываться по дням, часам и даже минутам. Жизнь прорабатывается последовательно из настоящего в прошлое методом «погружения во времени» Клиент не вспоминает травмирующие события, а погружается в них и там их переживает, ресурсирует, перерабатывает и проживает заново без травмирующей составляющей, что само по себе исключает «флешбэки».

Применяется следующий алгоритм:

1. ассоциативно прочувствывается негатив (при его наличии на этом маркёре);

2. диссоциативно осознаётся, оценивается событие на отрабатываемом маркёре;

3. во времени и пространстве, предстоящем отрабатываемому событию, ресурсируются «виновники» происшедшего;

4. диссоциативно оценивается и просматривается «отресурсированное» событие на отрабатываемом маркёре;

5. при неудовлетворяющей оценке – проводится дополнительное ресурсирование, при удовлетворительной оценке переходим к следующему пункту;

6. ассоциативная проработка и оценка пройденного шага.

После чего, переход к более раннему периоду.

Так как ситуация, в которой клиент приобрел ПТСР как правило не является базовой, после отработки этой ситуации на «Обобщенной линии жизни» отрабатываются предыдущие и первичные травмирующие ситуации.

Встречаются ситуации, когда травмирующая ситуация не известна, а ПТСР в обыденной жизни «до поры – до времени» не проявляется, при этом проявляется в виде «флешбэков» и выражается в виде неконтролируемой реакции на, казалось бы, обыденные события. В таком случае дополнительно применяется отработка и ресурсирование прошлого по периодам: внутриутробное; от рождения до полутора лет; от полутора лет до четырёх; от четырех до восьми и от восьми до двенадцати, тем самым вновь сформированная «линия жизни», созданная (что немаловажно) самим клиентом, убирает ПТСР в корне.

В обязательном порядке полученный результат «заводится» на «настоящее» и «будущее».
В частных случаях применяется также отработка «негативного родительского программирования», работа с «самостоятельными единицами сознания» и работа в «социальной панораме» клиента.

В заключение хочется отметить, что работать по методу, предлагаемому Ковалёвым С.В. в рамках «Восточной Версии Нейропрограммирования» любой человек может в «авто формате», что делает использование его легко доступным и всенародным.

Спасибо за внимание.